北京大学人民医院心脏中心张海澄:传的最多的高血压十大谣言 你信了几个?

2019年10月29日20:47:02来源:健康界 评论 58

高血压是我国最常见的慢性病之一,近一半的死亡都由高血压所致的心脑血管疾病造成的。在我国,5个人中就有1人患有高血压,高血压给人们带来很多的困扰,因为它是脑卒中、心肌梗死最危险的因素。所以老百姓对高血压的防治十分关心,但在这个过程中出现了很多误区,他们面对网络谣言不知道何去何从,今天就让北京大学人民医院心脏中心张海澄教授为大家一一澄清十大热门谣言

先来看看十大热门谣言都有什么。

数据说明:高血压谣言数据来源于腾讯较真和腾讯指数。热度分析包括微信公众平台、QQ空间、微博、新闻报道及新闻跟帖评论等公开场景相关案例谣言及辟谣文章。

数据统计时间:2019年6月1日-8月30日

一、偏方能治高血压?

偏方能治高血压,是所有高血压患者和家属的心愿。大家对这个关注度还是非常高的,有成百万、上千万的人关注偏方治疗高血压这个事。

治高血压的偏方,包括一些花生壳、芥末煮水等等,这些偏方到底能不能治理高血压?我们要相信科学和循证医学。这些偏方有证据吗?是针对个人还是群体?针对个人有效,针对人群还有没有用?比如说某个人大胃王,一顿可以吃20多斤,但群体做不到。所以偏方有没有效,一定要有循证医学和流行病学大量的研究来证明。不要把偏方当做唯一的救命稻草,还不如去找一个救生圈,请医生根据你的情况有针对性的治疗。做好健康的生活方式的管理,对于血压的治疗和防控是更为有效的。

二、益母草能降血压?

关于益母草能降高血压的关注度将近300万条。益母草能降血压的研究,目前仅仅是有小型的动物实验,但是动物有别于人体,对于群体来说相差更远。在小型的动物实验中,用益母草的水煎液给小鼠降压,小鼠服用7天后血压平均降幅约3mmHg,服药2周后血压降幅在10mmHg以内,但不能将血压下降至正常。我们药典里规定有最大的服用量,过量服用会导致各种各样的不良反应。

目前有研究证明,益母草的提取物益母草碱液每公斤120毫克静脉给药,对血压有作用。如果按照这个实验剂量来服用益母草,就算个体吸收率是100%,一个体重50公斤的女性,每天用益母草碱液,每天需要至少50毫克以上的益母草,而中国药典规定益母草每天的上限是30克。所以用益母草降血压并不靠谱,何况动物实验的结果和在人身上用药相距甚远。

三、芹菜、小茴香、甜菜叶含盐量高,应忌?

第三个谣言是关于芹菜、小茴香、甜菜叶等等含盐量特别高,高血压庝不能吃,对芹菜的含盐量的关注度高达1300万条,但也有的人说芹菜也可以降压,一边说芹菜含盐量高,一边说可以降血压。这样的谣言不可信。小茴香也是一样的,甜菜叶也是一样,都是自相矛盾的,它的含钠量到底是多少,如果是芹菜茎,每100毫克里面含钠量是150毫克,相对其他菜的含钠量是高了一点,但是又不是天天吃,顿顿吃,而且离我们每天的食盐合理摄入量还差很多,所以不要轻信谣言,这个菜你喜欢吃就吃,只是不要吃太多就可以了,也不要拿它当降血压的神药。

四、跷二郎腿会致高血压?

关于跷二郎腿能导致高血压的谣言将近100万条,大家非常关注,跷二郎腿会导致高血压吗?还是能导致血压一过性的增高呢?大家自己就可以做这个实验。正规的测血压之后再测跷二郎腿,跷十分钟、二十分钟、三十分钟已经很累了,看你的血压到底有没有增高?有可能会增高一点点,但是增高一般不会超过10mmHg,我也亲自做了实验,因为这个实验很简单。目前为止,科学上没有跷二郎腿可以导致高血压任何证据,而且跷二郎腿不可能持续很长时间,因为跷二郎腿对于脊柱很不利,对于下肢静脉也不利,时间长容易导致静脉血酸,甚至腿会发麻,发疼。

所以规范的测量血压是不允许跷二郎腿的,正规的测量血压首先要休息至少5分钟,然后血压计的袖带跟心脏同一个平面,双腿很自然的放直,千万不要跷二郎腿测血压。

五、鸡肉是高血压克星?

很多人说鸡肉好,鸡肉能治高血压。网上600多万条的关注度,而且好像还很“有理有据:美国波斯顿大学研究发现,每天吃鸡肉高血压的风险可以降低40%,鸡肉是一种高蛋白的食物,含有丰富的精氨酸,能促进血液循环。同时,来自日方的说喝鸡汤可以降血压。他们认为鸡汤里面含有丰富的胶原蛋白,有助于降血压。

事实是,鸡肉挺好吃,但血压难降。

首先,精氨酸降压仅限于一些基础性研究,而且对人体的研究没有证据。另外,胶原蛋白降压也是仅仅有动物实验,对人体的研究也没有,而且动物实验的证据也不足。另外,鸡肉里含有的精氨酸、胶原蛋白的含量并不突出,很多食材比它含的多。

2011年荟萃分析:11项随机双盲对照研究,共涉及387名志愿者。每天服用4~24克精氨酸(相当于每天吃鸡肉1斤~6斤,蛋白摄入严重超标),收缩压平均降低5.39mmHg,舒张压平均降低2.66mmHg。

六、可通过掌纹来诊断高血压?

第六个大谣言是可以通过掌纹来测量高血压,甚至还画出了人体各种不同的反射区,对于掌纹诊断高血压的网上关注度有202万条。其实掌纹属于皮纹的一种,在胚胎时期就开始形成了,是遗传因素、发育因素等共同造就了自己特色的皮纹,皮纹的图案一旦形成便保持固定不变。因为受遗传因素的影响,有些先天性疾病确实会有掌纹的异常,但是血压随时随地都是波动的,跟皮纹更是毫无关系。

七、没有不舒服,可以不吃药?

没有不舒服就不吃药,这是绝对不行的。心血管病包括高血压,有近1/3的病人毫无症状,或者症状很轻微,或者很不典型。但不能觉得舒服就不吃药。另外,即使你觉得舒服了,量血压也正常,也不能停药了。因为你用的药使你血压正常了,使你感觉到舒服了,擅自停药就会出大问题。症状不能反映血压的水平,有的病人的血压都打不住,但他一点反应都没有,这种病人就很危险。一旦脑出血或者其他地方出血也会很麻烦,除了影响脑子之外,还会影响心脏、肾脏、血管和眼底等很多靶器官。没有症状不代表你这个时候的血压没有害处,所以我们一定要客观的监测血压,尤其对于平时有血压高,但是症状不明显,或者不典型的,这些病人更要注意加强血压的监测,血压监测是指导降压治疗的金标准。

八、贫血的人不会患高血压?

第八个谣言是关于贫血的人不会患高血压,这个关注度有2300多万条。有的人会说我都贫血了,怎么还会血压高呢?贫血是指血红蛋白的含量不正常,不是血量减少了。贫血的人也会头晕,高血压人也会头晕,贫血的人可以得高血压,高血压的人也可以得贫血,所以这是完全不同的两个病。因为人的血压受很多因素的影响,比如说心肌收缩力等等很多因素都可以影响血压,但是,血压中的红细胞、血红蛋白这些含量跟血压是没有直接关系的。两者可以独立的存在,也可以合并存在。

九、高血压病人不能吃蛋黄?

高血压的病人不能吃蛋黄,确实不能吃吗?我们先看一下人体当中的胆固醇,大家忌惮蛋黄主要是怕胆固醇,蛋黄的胆固醇含量确实比较高,一个蛋黄大概250毫克到300毫克,人体内的胆固醇70%都是内源合成的,只有30%左右是靠吃进来的,所以吃只占一小部分。另外,即便吃进去一个蛋黄300毫克,口服吸收率按50%到70%,大概只有150-210毫克进入到血压,血压里面胆固醇的增长值每百毫升大概是110-230毫克,也就是说一个50公斤体重的人约有2500毫升血浆,吃1只鸡蛋可使每100毫升血胆固醇增加约8毫克,对血中胆固醇含量影响并不大。

另外,胆固醇也是人体所必须的,如果高胆固醇的东西一点都不吃的话,也会出问题。比如说大脑里面最主要的就是胆固醇,我们身体很多激素,每一个细胞上面的转运蛋白等等,包括基因都是跟胆固醇有关系,都依赖于胆固醇,所以如果胆固醇太低的话,反而容易导致老年痴呆、肿瘤等多问题,所以要量力而行。一般血脂不高,一天吃一两个鸡蛋毫无问题。

十、高血压可根治?

高血压可以根治吗?这个也是高血压病人最关注的。如果严谨的说来,少部分的高血压,很少部分的高血压是可以根治的,比如说一些继发性的高血压,甲亢引起的高血压,把甲亢治疗好了,高血压自然就好了。但继发性高血压在所有病人中不到5%,绝大部分是原发性的高血压。原发性高血压病人,如果能够严格的自律,能够合理的膳食,少盐、少油,尽量的少主食,少热量、多活动,每周至少活动5次以上,每次至少连续30分钟以上,能够微微出汗,做一些有氧的运动训练,另外戒烟、限酒、心理平衡,把健康四大基石做到了,体重明显的下降,血压是可以控制的。我有好几个病人体重降了几十斤,最后血压真的不高了,对他来说是可以根治的,但是很少数这样自律的病人。

另外对于一些轻度高血压病人,或者说和季节变化,气温相关的,他的血压经过短暂治疗之后血压很平稳,药量减了,甚至不吃,血压还是正常的,这个时候他再控制饮食、运动、戒烟、限酒、心理平衡等,也能根治。但绝大部分高血压是不可以根治的,不要抱这种幻想。其实健康在自己手中,健康的生活方式是最重要的,用药只是给你一个辅助,另外,高血压的病人一定要定期复查。

来源:北京大学人民医院心脏中心 北京大学医学继续教育学院 张海澄教授在“2019高血压日宣传活动”讲课内容整理

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